近日，全國人大代表李東生表示，目前各地門診統籌報銷起付線標準不一，建議全面取消鄉鎮醫院、社區衛生服務中心等基層醫療門診統籌報銷起付線，同時構建就醫監管機制，強化醫保基金監管，防止醫療資源浪費。（3月4日中國新聞網）
現行醫保政策中，患者就診時未達到報銷起付線，需要自費；超出起付線的部分，醫保基金按規定比例進行報銷。如此設置是因為，起付線內由患者自掏腰包，可以避免小病大看，以及造成醫療浪費；起付線外按比例報銷，則能減輕患者經濟負擔。
然而，由于門診報銷起付線存在門檻，也讓很多經濟困難的患者望而卻步，不愿意去醫院就診。如此一來，就會出現“小病拖成大病”現象，最終反而加重我國醫保基金支出。
現如今，“建議取消基層門診報銷起付線”的聲音出現，無疑是一個積極信號。這不僅能減少患者醫療支出，避免“小病拖成大病”，還能引導更多患者去基層醫療門診就診，緩解大型醫院的壓力，從而實現醫療資源的合理分配。
事實上，我國已有不少地方開始進行嘗試。目前，湖北武漢、湖南長沙等地均已取消門診統籌報銷起付線，在各地積極嘗試下，越來越多的參保人會在就醫過程中逐漸感受到：門診報銷比例提高了，可選擇的醫院增加了，門診看病就醫花的錢更少了……
只不過，取消基層門診報銷起付線，雖然是一項利民政策，但也引發了部分人的擔憂——是否會有少數患者過度診療？若是實施，是否會引起醫療資源浪費，醫保基金過度消耗的問題又該如何解決？
醫保基金是民眾的“看病錢”“保命錢”，也正因如此，“取消基層門診報銷起付線”一旦實施，也應同時出臺防范過度診療等配套措施。就如全國人大代表李東生所言，要構建就醫監管機制，強化醫保基金監管，防止醫療資源浪費，如此才能釋放其利好效應。
當然，基層醫療還需要更多緊貼民心的好建議。如今，一些基層醫療機構，還存在配套設施不全、醫療人員技術水平參差不齊、藥品種類不齊全等問題。而如何讓民眾就近享受到優質的醫療服務，亟須引起全社會高度關注。
總而言之，讓民眾的“保命錢”用得好、花得值，確保每一分錢都花在刀刃上，才是“建議取消基層門診報銷起付線”的初衷所在。
正觀新聞·鄭州晚報評論員 任思凝
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