
近日,一位39歲的高齡孕婦武女士在孕期不慎滑倒導致踝關節骨折,并伴有宮縮癥狀,經多家醫院轉診,最終在河南省婦幼保健院(鄭州大學第三附屬醫院)通過多學科團隊協作,成功實施了“左側踝關節骨折外固定架固定術”。術后母子平安。據院方介紹,近期該院急診外科已接診多例合并外傷或骨折的孕產婦。針對此類特殊患者,醫院依托多學科診療模式,由董延召主任醫師團隊牽頭,聯合產科、麻醉科、新生兒科等,在確保母嬰安全的前提下,成功開展多例微創手術。
據悉,武女士為首次懷孕,孕30周,因下樓滑倒導致踝關節變形并引發劇烈疼痛與宮縮。家人緊急將其送醫,但由于治療難度高、傳統方式及麻醉用藥可能對胎兒產生影響,多家醫院建議轉診。最終,河南省婦幼保健院急診外科接診后,迅速啟動院內多學科會診機制,集結了產科、麻醉科、骨科、新生兒科等專家共同制定治療方案。
經全面評估,專家團隊認為,武女士的踝關節骨折如不積極干預,可能導致畸形愈合、創傷性關節炎等后遺癥,嚴重影響日后生活質量。但同時,患者為高齡孕婦,治療需最大限度降低對胎兒的潛在風險。最終,團隊決定實施微創的“外固定架固定術”,該術式創傷小、固定有效,并可嚴格控制射線暴露,配合鉛衣防護,全力保障胎兒安全。
手術由該院骨科主任醫師董延召主刀,在完善麻醉與胎心監護下進行。通過幾個微小切口植入外固定架,骨折得以復位并穩定固定。術中孕婦生命體征平穩,胎兒情況良好。術后武女士安返病房,恢復順利。
康復醫學科隨后早期介入,秉持“快速康復外科”理念,指導武女士開展非負重功能鍛煉,逐步實現扶拐行走,預計術后8至12周可拆除外固定架完成治療。該康復模式不僅減輕了術后腫痛,也緩解了孕婦焦慮,有助于母嬰身心健康。
河南省婦幼保健院相關負責人表示,這一手術充分展現了兩大核心能力——強專科基礎上的綜合救治能力:作為省級婦幼保健機構,該院不僅能處理婦女兒童專科疾病,更具備處理合并骨科、外科等復雜情況的綜合實力,為特殊人群提供全周期健康保障。多學科協作模式優勢:醫院能夠迅速整合多學科優質資源,形成診療合力,為合并多種疾病的患者制定個性化、最優化治療方案,實現醫療資源的高效利用。未來,醫院將繼續發揮多學科協作與快速康復理念的優勢,不斷提升急危重癥及復雜病癥的綜合救治水平,為廣大婦女兒童的健康保駕護航。
記者 邢進 通訊員 劉玉
