
如何精準評估食管癌術前治療效果,一直是臨床面臨的棘手難題。記者從河南省腫瘤醫院(中國醫學科學院腫瘤醫院河南醫院)獲悉,日前,該院醫學影像科曲金榮教授團隊成功構建并驗證了一套基于磁共振(MRI)的創新評估體系,為精準評估食管癌患者術前新輔助治療效果提供了革命性工具,有望顯著改善患者的個體化治療決策。相關研究成果已發表于影像學國際頂級期刊《European Radiology》。
食管癌,尤其是食管鱗狀細胞癌,是我國高發的惡性腫瘤。對于局部晚期患者,術前進行新輔助治療已成為標準策略,但治療后療效如何精準判定,長期困擾著臨床醫生。目前廣泛采用的CT影像結合實體瘤療效評價(RECIST)標準,在評估食管癌時面臨顯著局限:CT軟組織分辨率不足,難以區分腫瘤殘留與治療后形成的纖維化或炎癥;食管腫瘤特殊的浸潤式生長方式,常導致符合傳統“可測量”標準的病灶稀少;上述因素共同造成評估結果穩定性與一致性不佳。
針對這一臨床痛點,曲金榮教授團隊創新性地將多參數磁共振成像技術與RECIST標準深度整合。他們開發了磁共振腫瘤退縮分級體系,并進一步融合形成名為“mr-eRECIST”的全新評估標準。這一方法充分發揮了MRI卓越的軟組織分辨率和多序列功能成像能力,不僅能夠更清晰地顯示腫瘤形態變化,更能獲取反映腫瘤活性的功能信息,實現了從單純“形態測量”到“結構與功能一體化評估”的質的飛躍。
研究證實,該磁共振新標準在評估食管鱗癌新輔助治療療效方面,顯著優于傳統CT評估方法。它能為醫生提供更清晰、更可靠的影像學依據,從而幫助判斷治療反應,為每一位患者制定后續手術或治療方案提供精準導航。
業內專家認為,此項系列研究標志著食管鱗癌療效評估邁入了更精準的MRI新時代。它不僅是評估工具的創新,更有望推動整個食管癌診療范式的進步,為提升我國食管癌整體精準醫療水平注入新的強大動力。
記者 邢進 通訊員 王曉凡
