看病就醫，是每個家庭繞不開的“心頭事”，也是一座城需要著力優化、不斷改善的“民生事”。
近年來，鄭州在推動優質醫療資源擴容下沉和區域均衡布局努力著文章、寫好文章，在“城區”“鄉村”兩條路徑齊頭并進，把著眼點始終夯實在基層，推動優質醫療資源真正下沉“網底”。讓群眾在家門口享受優質醫療服務，鄭州已從“將來時”成為“進行時”。
“家門口”診療服務再升級
基層醫療衛生服務能力，是守護城鄉居民健康的“第一道防線”。近年來，鄭州市不斷增強這道特殊“防線”，不斷提升基層醫療衛生服務質量，保障群眾就近就醫需求。
“我是聽鄰居說社區醫院也有中醫理療，來試了一次后覺得有效果，而且這里離家很近，對我們老年人來說很友好。”12月3日上午11時，在中原區林山寨社區衛生服務中心，74歲的老先生正在等待中醫針灸叫號。
如今，居民在“家門口”的社區醫院看病已不是新鮮事，而隨著午間門診、夜間門診、周末門診的推出，鄭州市社區診療服務已做到了全時段覆蓋，真正成為了居民的健康“守門人”。
全科門診、外科、檢驗科、CT室……中午12時30分，林山寨社區衛生服務中心內依然人流不斷，正在候診的患者也都神情自若，耐心等待。
門診1診室內，當值醫師正在為一位少年看診：“是這里痛么？之前感冒過么？……不用太擔心，應該是感冒引起的鼻竇炎，吃口服藥就可以。”聽到診斷結果，等在一旁的母親放下心來：“孩子剛初一，功課緊，有個頭疼腦熱也不肯耽誤上課。幸虧社區醫院有了午間門診和夜間門診，一般的常見病都能看，也不用專門請假了，實在是方便。”
事實上，像少年這樣的情況不在少數。為滿足社區居民、在職人群在就診時間上的差異化、多元化需求，林山寨社區衛生服務中心先后開設午間門診、夜間門診及周末門診，日常為轄區居民提供全科、外科、中醫科、口腔科、耳鼻喉科、兒保科以及康復治療、檢驗等系列服務，服務人群覆蓋全年齡。
推動優質醫療資源擴容下沉
社區衛生服務中心，以服務周邊社區和居民為主，因“體積”有限，所以重點在于解決周邊社區居民的常見病、慢性病診療。那么，如何能讓群眾也能就近實現“看大病、看好病”？
為雙向提升診療能力，“十四五”期間，鄭州全面落實公立醫院六項投入，累計撬動100多億元用于公立醫院建設升級。先后獲批建設國家級區域醫療中心2個、國家臨床重點專科5個、省級區域醫療中心6個、省級醫學中心2個、省級醫學重點學科21個。
在此基礎上，鄭州市不斷推動優質醫療資源擴容下沉。一方面，我市依據群眾健康需求，不斷完善以全科醫生為主體、全科專科有效聯動、醫防有機融合的家庭醫生簽約服務模式，為簽約群眾提供綜合連續的公共衛生、基本醫療和健康管理服務。同時，引導二級及以上醫院全科醫生作為家庭醫生或加入基層家庭醫生團隊，在基層醫療衛生機構提供簽約、診療等服務。逐步落實簽約居民在就醫、轉診、用藥等方面的差異化政策，逐步形成家庭醫生首診、轉診和下轉接診的服務模式，發揮家庭醫生“健康守門人”作用。
另一方面，鄭州市不斷網格化布局城市醫療集團，推動醫療集團內業務統一管理、信息互聯互通、資源共用共享。城市醫療集團由市級或區級醫院牽頭組建，成員單位根據疾病預防、診療、康復護理等各階段需要，由網格內相關醫療衛生機構構成。醫療集團牽頭醫院以業務合作、人才培養、專科建設、技術支持等為紐帶，加強與成員單位的分工協作，探索實行一體化管理等多種形式，逐步形成基層首診、雙向轉診、急慢分治的有序就醫格局。
數據顯示，“十四五”期間，鄭州網格化布局15家緊密型城市醫療集團，實體化運行8家緊密型醫共體。縣域醫療中心臨床服務“五大中心”全部建成，基層醫療衛生機構全部達到國家基本標準，公有產權村衛生室達到95%以上；家庭醫生簽約服務融入網格化高效能治理，組建家醫團隊近3000個，重點人群簽約率達86%，基本實現“常見病多發病在市縣解決，頭疼腦熱等小病在鄉村解決”。
“便民就醫”讓患者看病安心又舒心
基層“接得住”，百姓“愿意去”，不僅意味著看病更便捷、負擔更輕，也標志著醫療衛生服務體系整體效能的提升。不過，改善民生、服務民生并無盡頭，更多暖心舉措“始終在路上”。
“去采血室該怎么走？”“CT檢查室在哪里？”……就診過程中，患者常有這些疑問。
作為日均門診量排在省會前列的集團化三甲醫院，鄭州人民醫院如何在患者踏入醫院的第一刻起，就讓他們感受到溫馨細致的關懷？步入門診大廳，“一站式綜合服務中心”異常醒目。
在這里，醫院為門診患者提供導診、分診、陪診、咨詢、自助機服務等多項便民服務，幫助患者解決各種就醫問題；為預住院、日間手術、合作單位、緊密型城市醫聯體和健康驛站等患者開通綠色通道，提供陪診、陪檢、床位預約、入出院辦理等五優先服務，可以優先就診、優先檢查、優先出具報告、優先預約床位、優先安排手術，不僅縮短了患者院前等待時間，還降低了平均住院天數和住院費用，提高了患者的滿意度。在這里，門診就診、住院安排、出院結算、病案復印、報銷蓋章等可以實現“一窗辦理、一站服務、一次辦結”。
而這一幕，是近年來鄭州市不斷完善優化便民就醫系列舉措的一個縮影。
目前，鄭州在全市二級以上公立醫院均開展便民就醫“少跑腿、優流程、提質量、強能力”系列舉措，診間支付、病區結算、醫保電子憑證全場景應用等功能實現全覆蓋。數據顯示，患者院內診療時間縮短1小時，支付時間縮短至2分鐘以內；實現檢查檢驗結果互認330項；40家二級以上醫療機構入駐“豫健護理到家”平臺，全面推行家庭病床服務，207家基層醫療機構建床2800余張，實現“一鍵申請、服務到家”，次均費用相比普通住院降低7200余元，群眾看病就醫更加舒心。
記者 汪輝 王紅
