近日，河南省婦幼保健院（鄭州大學第三附屬醫院）小兒呼吸內科團隊通過一場高效的多學科協作，成功為一名10歲男孩實施高難度支氣管鏡手術，取出一顆嵌頓在左主支氣管內長達三天、已引發嚴重肺炎的脫落牙齒，及時化解了生命危機。此次高難度異物成功取出，再次凸顯了河南省婦幼保健院在兒童急危重癥救治方面，多學科團隊協同作戰的快速響應能力和過硬技術實力。
危急：牙齒脫落誤入氣道，引發嚴重感染
3天前，10歲男孩小宇（化名）一顆牙齒脫落時突發嗆咳，當時未獲重視。直至1天前，孩子出現高熱、咳嗽加劇，當地醫院胸部CT檢查發現左肺下葉支氣管內有致密異物影，已導致局部嚴重肺炎和肺實變，診斷為支氣管異物合并肺炎，情況危急，遂緊急轉入河南省婦幼保健院。
接診后，醫院小兒呼吸內科迅速啟動綠色通道。科室主任張艷麗評估后指出，異物雖僅嵌頓3天，但已引發嚴重氣道反應和肺部實變，隨時可能發展為肺膿腫、氣胸等嚴重并發癥。團隊爭分奪秒進行術前抗感染、退熱治療，同時麻醉科、護理團隊同步高效準備。主管護師楊文美迅速備齊支氣管鏡及各類手術器械，麻醉科團隊快速到位評估，為緊急手術保駕護航。
手術：精細操作迎難而上，完整取出“肇事”牙齒
當晚21時，手術在多學科緊密配合下開始。麻醉科主任醫師王玉霞團隊確保患兒生命體征平穩，為手術提供堅實基礎。在支氣管鏡下，手術團隊發現脫落牙齒已被增生的肉芽組織緊密包裹、牢牢嵌頓在左主支氣管遠端，下方不斷有膿液涌出。張艷麗主任與朱志杰副主任精細操作，先精準清除部分肉芽組織以松動異物，最終用異物鉗將牙齒完整取出。隨后，團隊進行了徹底的肺泡灌洗清除膿液，并對肉芽組織施行了冷凍治療，確保氣道通暢。
提醒：專家強調預防為主，筑牢兒童安全屏障
術后，患兒轉危為安。張艷麗主任借此案例向廣大家長發出重要提醒：
1. 嚴格監管高危行為：兒童進食時避免嬉笑、哭鬧或跑跳；關注牙齒松動期，必要時及時就診。
2. 謹慎接觸危險物品：避免讓兒童口含小玩具、文具零件；3歲以下幼兒遠離堅果、果凍等易嗆食物。
3. 及早識別異常癥狀：孩子突發嗆咳后出現反復發熱、遷延不愈的咳嗽，需警惕氣道異物。
記者 邢進 通訊員 董軍軍 楊文美
