
近日,河南省婦幼保健院(鄭州大學第三附屬醫院)接連收治多名妊娠合并肺動脈高壓的孕婦,經多學科團隊全力救治,最終母嬰平安。然而,這一“有驚無險”的背后,專家發出緊急提醒:妊娠合并肺動脈高壓是危及母嬰生命的極高危重癥,也是醫學界公認的高危妊娠,是嚴格妊娠禁忌疾病。通俗來說,這種病不適合懷孕!盲目生育可能付出生命代價。
為什么肺動脈高壓懷孕如此危險?
肺動脈高壓被稱為心血管系統的“隱形重病”,患者心臟泵血功能本就偏弱。一旦懷孕,身體負擔成倍增加:孕期全身血容量大幅增加,心臟負荷急劇飆升,脆弱的心肺難以承受;母體與胎兒雙重耗氧,極易出現胸悶、缺氧、呼吸困難;分娩時血流劇變,容易突發心衰、肺動脈高壓危象,甚至死亡。
醫學數據顯示,肺動脈高壓孕婦若未經規范管理,死亡率較高。不少患者在孕前癥狀輕微,卻在孕中期血容量高峰期突然病情急劇惡化,且往往難以逆轉。
這些人群,堅決不建議懷孕
河南省婦幼保健院產科專家明確指出,各類確診肺動脈高壓患者、艾森曼格綜合征人群、心功能差且反復氣短缺氧血氧偏低者、存在右心功能不全且指標長期異常者,均應嚴格避孕,嚴禁冒險妊娠。
專家強調:絕不盲目備孕,先評估、再決定。僅極少數病情長期穩定、心功能良好、各項指標接近正常的患者,在多學科醫生全程嚴密監護下,方可謹慎考慮妊娠。但凡心功能較差、經常胸悶氣喘、缺氧、需要長期用藥控制病情者,都建議嚴格避孕,不主張生育。
意外懷孕后怎么辦?
若肺動脈高壓女性意外懷孕,必須立刻采取行動。首先,不隱瞞病情,立刻前往三甲高危孕產婦專科醫院就診;其次,盡早接受全面心肺評估,聽從醫生建議,必要時及時終止妊娠。切勿抱有僥幸心理拖延時間,母體生命永遠排在第一位。極少數經評估可繼續妊娠者,需全程住院隨訪、規范用藥、提前剖宮產,并產后長期嚴密監護。
醫生暖心提醒
雖然不能做媽媽,但可以保住生命,好好陪伴家人。人生的圓滿不止生育一種方式,平安活著才是一切的基礎。
備孕前如常有氣喘、乏力、口唇發紫、容易頭暈暈厥等表現,務必提前檢查心臟彩超,早排查、早發現、早治療。
肺動脈高壓女性請做好科學避孕,避開激素類避孕藥,選擇安全長效的避孕方式,拒絕冒險備孕。生命只有一次,請理性對待生育選擇。
記者 邢進 通訊員 王文桃
