鄭報全媒體記者?謝鵬飛?通訊員?安志偉?文/圖
近日,山西的蘭女士無明顯誘因出現右下腹疼痛。并進行性加重,伴惡心腹瀉,在當地醫院檢查后,診斷為闌尾炎。經抗炎、補液等對癥處理后,癥狀略減輕,但仍需要手術治療。
蘭女士聽朋友介紹,鄭州市第十五人民醫院有微創技術,可打三個小孔利用腔鏡完成手術,避免腹部留下長條狀的疤痕。
這個消息對蘭女士來說太重要了,她立即聯系了該醫院普外科主任薛寶軍,了解清楚后,決定到鄭州市第十五人民醫院接受手術治療。
彼此,聽說病人要從山西趕來,醫院護士站立即做好迎接準備,手術室做好手術準備,薛寶軍、王飛兩位醫師等候在辦公室。
19點22分,病人到達醫院。了解相關病史資料、體格檢查,薛寶軍陪著病人走進彩超室。檢查確診為化膿性闌尾炎,隨后病人直接被推進了手術室。
20點56分,開始麻醉手術。
21點39分。手術順利結束病人安返病房。從麻醉開始到回病房歷時43分鐘。
第二天早晨8點,醫師查房時,蘭女士已經能夠下床活動,飲水、流質飲食。幾天后,康復出院,返回山西。
薛寶軍介紹,作為醫學進步的體現,腹腔鏡可以使醫生清晰地看到盆腔及腹腔內的組織和臟器情況,迅速明確診斷,并在腹腔鏡下進行必要的手術治療,應用范圍越來越廣泛。腹腔鏡闌尾炎微創手術,在腹腔鏡直視下找到闌尾,在鏡下以超聲刀、抓鉗、結扎夾等器械,進行鉗夾、切斷、結扎、縫合等操作,完成手術。
與傳統開腹手術相比,腹腔鏡下闌尾炎手術優勢明顯:1.切口小,術后疼痛明顯減輕。腔鏡手術最大穿刺孔僅1cm。2.術中對腸道騷擾小,傳統手術為了暴露闌尾,需要用紗布把小腸拉到一邊,難免造成腸壁損傷,腸粘連發生幾率較高。3.對化膿性闌尾炎可在直視下將膿液吸干凈,必要時可以用生理鹽水沖洗,最大限度地將腹腔內積液、積膿清理干凈。4.闌尾炎雖是一個非常常見的疾病,但并非每一個都能做到術前100%的確診。腔鏡可以全面探查腹腔,避免了漏診的發生。5.對于體重超標病人,腹腔鏡手術具有獨到的優勢,避免切口脂肪液化、切口感染幾率增加等問題。
隨著技術的提高,只要病人能夠耐受全麻,所有需要手術治療的闌尾炎均可在腹腔鏡下完成。